Pre eclampsia efficacia 20 settimane

Pre eclampsia efficacia 20 settimane

L’obiettivo dello screening per la PE a 20-24 settimane di gravidanza è di stimare il rischio paziente-specifico di sviluppare PE e sulla base di questo rischio definire il management successivo della gravidanza, inclusi il momento e il contenuto delle visite successive. Questo potrebbe potenzialmente minimizzare gli eventi avversi neonatali per quelle gravidanze che sviluppano PE determinando il momento e il luogo più appropriati per il parto. 
Nelle gravidanze che sviluppano PE i valori di MAP, UTPI e sFLT-1 nel secondo trimestre sono aumentati e il PlGF è ridotto. Per tutti i biomarker la differenza rispetto al valore normale è inversamente correlata all’età gestazionale a cui il parto diventa necessario per indicazioni materne e/o fetali e quindi l’efficacia dello screening è migliore per la PE pretermine che per quella a termine.
Lo screening combinato con fattori materni, MAP, UTPI, PlGF e sFLT-1 predice tutti i casi di PE precoce (<34 settimane), con un tasso di screening positivo del 10%. Il valore di sFLT-1 sierico migliora l’efficacia dello screening della PE precoce, ma non della PE ≥34 settimane. Lo screening con fattori materni, MAP, UTPI e PlGF predice il 85% della PE pretermine (<37 settimane) e il 45% della PE a termine (≥37 settimane).

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